The design of healthcare buildings for individuals with Alzheimer’s disease (AD) and
dementia, using nature can create a therapeutic environment that positively affects
architectural quality and health outcomes. Clinically, AD is known to progress in three
stages, including mild (early stage), moderate (middle stage), and severe (late stage).
This present study focuses on the middle and severe stages of AD and dementia based
on the therapeutic advantages of nature for improving their quality of life. Therapeutic
gardens, which have been shown to be the most successful nature-based
complementary treatment option applied in the form of therapeutic gardens (TG), and
Horticultural Therapy (HT) for individuals with AD and dementia was explored in this
research. Prominent theories by Roger Ulrich, and Wilson Edward, which cut across
architecture, landscape design, environmental psychology, and hospital management
was used to underpin this study. A critical and systematic review method was adopted
for this study. A qualitative content and thematic analysis was used in the critical
review section. Literatures were retrieved from four (4) database, including Elsevier
Science Direct, Sage Journal Online, Taylor and Francis ProQuest dissertation and
thesis global in the systematic review section. The findings of this dissertation
established that TG and HT should be integrated as an Evidence-Based Design (EBD)
intervention in the design of AD and dementia care facilities. These approaches have
yielded positive outcomes, including reduced agitation, stress, anxiety, negative mood,
improved cognition and general wellness in patients. Virtual reality (VR) was found
to simulate a range of nature-based environments that enhances cognition and overall
experience of AD and dementia patients. Factors synthesized from the literature were
used to develop a conceptual framework for utilizing the health benefits of TG in the
design of spaces. This study likewise closes the gap between research and practice
through EBD recommendations to guide architects, health care practitioners and policy
makers.
ÖZ:
Alzaymır ve demans hastaları için, sağlık binalarının tasarımında, doğanın
kullanılması, mimari kaliteyi ve sağlık sonunlarını olumlu yönde etkileyen, tedavi
edici bir yöntemdir. Klinik olarak, Alzaymır hastalığının, hafif (erken evre), orta (orta
evre) ve şiddetli (geç evre) olmak üzere üç aşamada ilerleme gösterdiği bilinmektedir.
Bu çalışma, Alzaymır ve demans hastalıklarının orta ve ciddi evrelerinde, hastaların
yaşam kalitelerini artırmak adına, doğanın tedavi edici avantajlarına odaklanmaktadır.
Terapi bahçeleri ve bahçecilik terapisi, Alzaymır hastalığı ve demans tedavisinde en
başarılı tamamlayıcı yöntem olarak uygulanmaktadır ve bu çalışmada bahsi geçen
konu irdelenmektedir. Bu araştırmada, Roger Ulrich ve Wilson Edward’ın mimarlık,
hotikültür peyzaj tasarımı, çevre psikolojisi ve hastahane yönetimini ile ilgili ana
teorileri kullanılmıştır. Çalışma kapsamında, eleştirel ve sistematik inceleme yöntemi
kullanılmıştır. Araştırmanın eleştirel inceleme bölümü için, nitel içerik ve tematik
analiz yöntemi kullanılırken, sistematik inceleme bölümü için de, Elsevier Science
Direct, Sage Journal Online, Taylor ve Francis ProQuest Tezi Global dahil olmak
üzere, dört veri tabanından kaynaklar alınmıştır. Bu çalışma, Alzaymır ve demans
hastalarının tedavi mekânlarında, terapi bahçeleri ve bahçecilik terapisinin, Kanıta
Dayalı Tasarım stratejilerine entekre edilmisinin önemini ortaya koymakta. Buna
bağlı olarak, hastalarda ajitasyon, kaygı, olumsuz düşünme hallerinde azalma ve bilme
yetisinde de ilerleme görülmektedir. Ayrıca, sanal gerçeklik ile de doğal ortamlar
yaratılarak, hastaların algılama ve iyileşmeleri sağlanmaktadır. Literatür taramasından
elde edilen bulgular ısığında, bir kavramsal çerçeve oluşturulmuş ve terapi
bahçelerinin Alzaymır ve demans hastalarının tedavi mekânlarının tasarımındaki
önemi ortaya konmuştur. Bu çalışma, ayrıca, araştırma ile uygulama arasındaki
boşluğu Kanıta Dayalı Tasarım önerileri ile doldurmuş, mimarlar, sağlıkçılar ve sağlık
otoritelerine de kılavuz oluşturmuştur.
