Hipertansif Bireylerde Aerobik Egzersizlere İlave Verilen Fonksiyonel Egzersiz Eğitiminin Denge, Düşme, Fiziksel Aktivite ve Fonksiyonel Kapasite Üzerine Etkileri

Abstract

ÖZ: Bu çalışmanın amacı, hipertansiyon tanısı almış bireylerde fonksiyonel egzersiz eğitim protokolünün, denge parametreleri, alt ekstremite kas kuvveti, fonksiyonel kapasite, fiziksel aktivite seviyesi ve düşme riski üzerine olan etkinliğinin incelenmesidir. Bu çalışmaya yaş ortalamaları 57,69±6,37 olan, uzman hekim tarafından hipertansiyon tanısı almış, dahil edilme kriterlerine uyan 78 birey dahil edildi. Katılan tüm bireylerin sosyo-demografik bilgileri kaydedildi. Tüm bireylere Standardize Mini Mental Test (SMMT), egzersize olan inançlarını belirlemek için Egzersiz İnanış Anketi ve vücut kompozisyonunu belirlemek için antropometrik ölçümler uygulandı. Bireylerin denge değerlendirilmesi Fullerton Gelişmiş Denge Ölçeği (FAB-T) ile fonsiyonel kapasite 6 Dakika Yürüme Testi ile alt ekstremite kas kuvveti Handheld dinamometre ile ayak ağrısı ve fonsiyonel seviyesi Ayak Fonsiyon İndeksi ile fiziksel aktivite ve günlük kalori harcanımı Metabolik Holter ile düşme riski Düsme Etkinlik Ölçeği ile statik denge ve alt ekstremite enduransı ise Tek Ayak Üzerinde Durma Testi ve Süreli Otur Kalk Testi ile değerlendirildi. Değerlendirmeler sonrasında tüm katılımcılar blok randomizasyon yöntemi ile aerobik egzersiz grubu, fonksiyonel egzersiz ve aerobik egzersiz grubu ve kontrol grubu olmak üzere 3 gruba eşit sayıda atandı. Aerobik egzersiz grubuna haftada 3, maksimum kalp hızının %60’ında ve 20 dakika yürüyüş ile başlanıp maksimum kalp hızının %80’e ve 45 dakikaya kadar ileretilen program verilirken fonksiyonel egzersiz grubuna ise aerobik egzersize ek haftada 3, alt ekstremite kuvvetlendirme ve denge eğitimini içeren bir program verildi. Eğitim 8 hafta süre ile devam edip tüm değerlendirmeler 8. haftanın sonunda tekrarlandı. Değerlendirmeler sonucunda, fonksiyonel egzersiz eğitim protokolünün, denge parametreleri, alt ekstremite kas kuvveti, fonksiyonel kapasite, fiziksel aktivite seviyesi ve düşme riski üzerine aerobik egzersizlere göre daha etkili olduğu belirlendi (p< 0.05). Sonuç olarak fonksiyonel egzersiz eğitiminin hipertansif bireylerde yararları kanıtlanmış olup HT’li bireylerin rehabilitasyon programına eklenmesi önerilir.

The aim of this study was to investigate the effectiveness of a functional exercise training protocol on balance parameters, lower extremity muscle strength, functional capacity, physical activity level and fall risk in individuals diagnosed with hypertension. In this study, 78 individuals with a mean age of 57.69±6.37 years, who were diagnosed with hypertension by a specialist physician and who met the inclusion criteria were included. Sociodemographic information was collected from all participants. The Standardised Mini Mental Test (SMMT), the Exercise Belief Questionnaire to assess exercise belief and anthropometric measurements to determine waist-hip ratio were administered to all individuals. Balance was measured with the Fullerton Advanced Balance Scale (FAB-T) the Functional capacity with the 6-minute walk test, Lower extremity muscle strength with the handheld dynamometer foot pain and functional level with the Foot Function Index Physical activity and daily calorie expenditure with the Foot Function Index Metabolic Holter (Sense wear wristband) fall risk with the Fall Efficacy Scale mobility level with the one-legged standing test and the Timed sit and stand test were assessed. After the evaluations, all participants were equally allocated to 3 groups as aerobic exercise group, functional exercise plus aerobic exercise group and control group by block randomisation method. The aerobic exercise group was given 20 minutes of walking at 60% of maximum heart rate 3 times a week, while the functional exercise plus aerobic training group was given aerobic training. The results showed that the functional exercise training protocol was effective on balance parameters, lower extremity muscle strength, functional capacity, physical activity level and fall risk, whereas aerobic exercise was more effective on blood pressure regulation (p<0.05). In conclusion, the benefits of functional exercise training in hypertensive individuals have been proven and it is recommended to be included in the rehabilitation programme of individuals with HT.