Lefkoşa Devlet Hastanesinde Yatan Hastaların MUST, NRS-2002 Tarama Testleri ve GLİM Kriterlerine göre Beslenme Durumlarının Saptanması

Abstract

Bu araştırma Aralık 2021 – Mayıs 2022 tarihleri arasında Lefkoşa Devlet hastanesinde yatan 18 yaş ve üzeri hastalarda malnütrisyon riskini saptamak ve kullanılan, MUST, GLİM Kriterleri ve NRS-2002 tarama araçları arasında karşılaştırma yapmak ve GLİM Kriterlerinden biri olan azalmış kas kütlesi için el kavrama gücü ve BIA ile diğer antropometrik yöntemlerin etkinliğini değerlendirmek amacıyla yürütülmüştür. Araştırmaya 184’ü kadın (%46), 216’sı erkek (%54) toplamda 400 kişi katılmıştır. Çalışmada hastanede en az bir gün kalan hastalar veya yanlarında refakatçi olan aileleri ile konuşulup, hastanın genel özellikleri, beslenme alışkanlıkları ve hastalıkları ile alakalı bilgiler toplanmıştır. Bunların yanı sıra malnütrisyon risklerinin veya varlığının saptanması için MUST, GLİM Kriterleri ve NRS-2002 tarama araçları uygulanmış, 24 saatlik besin tüketim kaydı alınmış, vücut kompozisyonu, el kavrama gücü, baldır çevresi, üst orta kol çevresi ve buy uzunluğu ve vücut ağırlığı ölçülmüştür. Araştırmada GLİM Kriterleri kullanılarak elde edilen sonuçlarda hastaların %28,8’inin malnutrisyonu olduğu, MUST tarama aracının sonuçlarına göre hastaların %24,5’inin ve NRS-2002’ye bakıldığında hastaların %23,7’sinin malnütrisyon riskine sahip olduğu görülmüştür. GLİM yöntemiyle saptanan malnütrisyon oranı, MUST ve NRS-2002 yöntemleri ile saptanan malnütrisyon riskinden anlamlı olarak yüksek bulunmuştur. GLIM kriterlerinden biri olan azalmış kas kütlesi sonuçları incelendiğinde, ÜOKÇ (%3,7) ve FFMİ (%7,4) yöntemiyle tespit edilen azalmış kas kütlesi oranının baldır çevresi (%16,7) ve sağ ve sol el kavrama kuvveti (%19,6, %21,2) ile tespit edilenden daha az olduğu saptanmıştır. Hastanede yatan bireylerde malnütrisyonun erken belirlenme ve önlenebilmesi açısından malnütrisyon riskinin taranması ciddi önem taşır. Yıllardır kullanılan tarama testlerinden MUST ve NRS-2002 gibi GLİM kriterleri de nütrisyonel bozukluğu olan hastaların belirlenmesinde oldukça pratik ve güvenilir bir yöntemdir. Malnütrisyon testini yaparken belirli gruplara özel hazırlanan doğru tarama testi kullanılmalıdır. Bu tarama testleri arasındaki benzerlik, fark ve doğruluğu ortaya çıkaran çalışmalar, bilim ve insan sağlığı açısından büyük önem taşır. Anahtar Kelimeler: GLİM Kriterleri, Malnütrisyon, NRS-2002, MUST, Kas KütlesiThis study was held to examine the risk of malnutrition in hospitalized patients, aged 18 years and older, to compare the screening tools used, MUST, GLIM and NRS-2002 and to evaluate the effectiveness of hand grip strength, BIA and other anthropometric methods for decreased muscle mass, which is one of the GLIM Criteria, in Nicosia State Hospital between December 2021 and May 2022. A total of 400 people, 184 (46%) female and 216 (54%) male, were included in this study. Information about the patient’s diseases, general characteristics and eating habits were obtained by asking the patient or their families accompanying them. In addition to this, screening tools MUST, GLIM Criteria and NRS-2002 were used to examine malnutrition risks of patients and 24-hour dietary record was taken to determine food consumption. Body composition, hand grip strength, height, weight, calf and middle upper arm circumference were taken as anthropometric measurements. According to the results obtained by using GLIM Criteria 28.8% of the patients, considering the results of the MUST screening tool 24.5% of the patients, and following the results of the test NRS-2002 23.7% of patients were established to have malnutrition risk. The malnutrition rate determined by the GLIM method was found to be significantly higher than the malnutrition risk determined by the MUST and NRS-2002 methods. Decreased muscle mass detected by MUAC (3.7%) and FFMI (7.4%) methods was found to be less than that of calf circumference (16.7%) and right and left hand grip strength (19.6%, 21.2%). It is vital to carry out nutritional risk screening in the early stage in order to be able to detect and prevent malnutrition in hospitalized individuals. GLIM criteria is as practical and reliable in identifying patients with nutritional risk as the older methods that are MUST and NRS-2002. The right screening test which is designed for a specific group should be used while carrying out the malnutrition test. Studies that reveal the similarities, differences and accuracy between these screening tests are of great significance in terms of scientific discipline and human health. Keywords: GLIM Criteria, Malnutrition, NRS-2002, MUST, Muscle Mass