Gazimağusa Devlet Hastanesine Başvuran 30-60 Yaş Arasındaki Tip 2 Diyabetli Hastaların Ekmek Çeşitlerine Karşı Glisemik ve İnsülin Yanıtlarının İncelenmesi

Abstract

The study was planned to determine the differences between blood glucose, triglyceride and insulin responses against white, whole wheat, special and whole grain breads. It was conducted with 50 individuals who applied to Famagusta State Hospital, between the ages of 30-60, who didn’t use insulin, had glycosylated hemoglobin levels ≤ 7%, and body mass index 29.9 kg / m², with Type 2 diabetes. Biochemical blood findings (total cholesterol, high density lipoprotein, low density lipoprotein, very low density lipoprotein, alanine aminotransferase, aspartate amino transferase, HbA1c) were analyzed at Famagusta State Hospital after anthropometric measurements, 24-hour food consumptions and general information were obtained. Breads’s carbohydrate, protein, fat, fiber, insoluble fiber contents were analyzed in Turkey Scientific and Technological Research Institute and the of grams of bread were determined to contain 50 grams of carbohydrate. Breads were consumed with 500 ml of water in 15 minutes and blood glucose values were measured with glucometer at 0, 30, 60, 90 and 120. minutes. Insulin and triglyceride levels in fasting and 120 minutes were examined in a private laboratory. The average age is 43.02 ± 9.86 years and 40% of them are men and 60% are women. As a result of the analysis, the bread with the highest fiber (11.47 g / 100 g) and the lowest carbohydrate (37.32 g / 100 g) was determined as special bread. The difference in blood glucose, insulin and triglycerides between the 0 and 120th minutes of the special bread was found to be statistically significant (p <0.001). So, high fiber bread contributes to the daily fiber requirement and control of postprandial glucose, insulin and triglyceride levels. Keywords: Fiber, Bread Types, Insulin, Triglyceride, Glycemic Control

ÖZ: Çalışma beyaz, kepekli, özel ve tam buğday ekmeklerine karşı kan glukoz, trigliserit ve insülin yanıtlarındaki farklılıkları belirlemek amacıyla planlanmıştır. Gazimağusa Devlet Hastanesine başvuran, 30-60 yaş arasında, insülin kullanmayan, glikozile hemoglobin düzeyleri ≤ %7 olan, beden kütle indeksi ≤ 29,9 kg/m² olan, Tip 2 diyabetli 50 birey ile yapılmıştır. Antropometrik ölçümler, 24 saatlik besin tüketim kayıtları ve genel bilgileri alındıktan sonra bireylerin biyokimyasal kan bulguları (total kolesterol, yüksek yoğunluklu, düşük yoğunluklu ve çok düşük yoğunluklu lipoprotein, alanin ve aspartat aminotransferaz, HbA1c) aynı hastanede analiz edilmiştir. Ekmek çeşitlerinin karbonhidrat, protein, yağ, lif, çözünmeyen lif içerikleri Türkiye Bilimsel ve Teknolojik Araştırma Kurumu laboratuvarlarında analiz edilmiş, kaç gram ekmeğin 50 gram karbonhidrat içerdiği belirlenmiştir. Ekmekler 500 ml su ile 15 dakikada tüketilmiş ve 0., 30., 60., 90. ve 120. dakikalarda glukometre ile kan şeker değerleri ölçülmüştür. Açlıktaki ve 120. dakikadaki insülin ve trigliserit düzeyleri özel bir laboratuvarda incelenmiştir. Çalışmaya katılan bireylerin ortalama yaşları 43.02±9.86 yıldır ve %40’ı erkek, %60’ı ise kadındır. Analiz sonucunda posası en yüksek (11.47 g/100g) ve karbonhidratı en düşük olan (37.32 g/100 g) ekmek özel ekmek olarak saptanmıştır. Özel ekmeğin 0 ve 120. dk’lar arasındaki kan glukozu, insülin ve trigliserit farkları diğer tüm ekmek çeşitlerininkinden düşük olması ise istatistiksel olarak anlamlı bulunmuştur (p<0.001). Sonuçta yüksek posalı ekmek günlük posa gereksinimine katkı sağlayarak postprandial glukoz, insülin ve trigliserit düzeylerinin kontrolünde katkı sağlamaktadır. Anahtar Kelimeler: Posa, Ekmek Çeşitleri, İnsülin, Trigliserit, Glisemik kontrol